山东医保“智慧+温情”服务，3分钟内完成异地就医的备案

　　2025年春节假期期间(从除夕到初七)，山东省的参保人员在跨省及省内异地就医方面享受到了极大的便利，直接结算次数超过了29.3万，与去年同期相比增长了23.8%。同时，外省来鲁人士也受益于山东医保系统的高效服务，异地就医直接结算达到了15.9万次，同比增长率高达40.5%。面对春节期间游客数量的激增，山东医保系统通过“智慧+温情”的服务模式，为旅游经济注入了强劲的信心与动力。

　　为了打通异地就医的通道，山东医保不断深化服务，提供了多渠道的备案方式。参保人员无论是在省内还是省外旅行，都可以通过“国家医保服务平台”和“爱山东”智慧平台，在短短3分钟内完成异地就医的备案。目前，山东已经开通了4388家异地联网医疗机构住院服务、10947家普通门诊服务以及5981家跨省门诊慢特病服务，实现了异地联网住院的全面覆盖、普通门诊的广泛覆盖以及门诊慢特病在县域内的全覆盖。此外，山东还构建了覆盖全省16市的“15分钟医保服务圈”，确保参保人员能够方便快捷地享受医保服务。

　　在春节期间，为了优化本地和异地就医联网结算、医保个人账户家庭共济等业务的体验，山东医保系统实施了7×24小时的监控，并加强了对就医结算问题的监测，确保了联网刷卡结算的顺畅进行。

　　山东医保系统还积极推行“开门办医保”的理念，并通过“医保干部进基层”活动，深入定点医药机构现场走流程。特别是在旅游景点周边、客流量较大的火车站、商超周边等定点医疗机构和零售药店，重点检查急诊外伤等应急处理能力、医保码的使用情况、应急药品的供应情况以及异地住院门诊费用的直接结算情况，从而全面畅通了来鲁游客的看病就医渠道。同时，在官方网站上向社会公布咨询服务电话，并做好经办服务的值班值守工作，确保医保业务的连续性和服务的不间断性。

　　为了更好地服务游客，山东还积极推进医保服务的下沉工作。依托基层便民服务中心、医疗卫生机构、金融机构网点等建设了3.5万家基层医保工作站(点)，并上线了基层医保服务平台和基层医保服务地图，实现了省市县乡村医保服务的全覆盖。特别是在客流量大的景区周边，山东医保高质量打造了标准化的工作站点，制发了政策解读册和医保明白纸等宣传材料，在景区及周边的定点医药机构广泛宣介，确保旅客能够异地就医、问清政策、办成事情。

       内容来源国家医保局。