什么是热疗？热疗的机理与作用是什么？肿瘤热疗的适应症是什么？

　　1、什么是热疗？现有的肿瘤热疗方法，就是通过应用不同的政热源(射频、微波、超声、激光等)提升肿瘤组织或全身的温度，使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度(41-43℃或者更高)并维持一定时间，利用热杀伤及其继发效成引起助瘤组胞生长受阻与死亡，又不致损伤正常组织。

　　2、热疗的机理与作用

　　(1)直接作用

　　热→癌细胞膜受破坏→癌细胞膜通透性→癌细胞死亡

　　热→抑制DNA、RNA和蛋白的合成→癌细胞增殖一癌细胞死亡

　　热一→抑制癌细胞呼吸→无氧糖酵解→乳酸→溶酶体活性→导致癌细胞死亡

　　(2)间接作用

　　热→提高正常细胞免疫功能→促进癌细胞死亡

　　热→抑制VEGF生成

　　3、热疗能增加化疗疗效

　　(1)热疗可以使血管扩张、血流加速，增加肿瘤内部化疗药的浓度，增强化疗反应。

　　(2)增加癌细胞膜通透性，利于药物的渗透吸收。

　　(3)促进药物与肿瘤细胞DNA的结合。

　　(4)抑制细胞DNA损伤的修复。

　　(5)减少和逆转肿瘤细胞耐药性的发生。

　　4、热疗可以与放疗有互补作用

　　肿瘤热疗主要对S期细胞起作用，放疗主要作用于G1和G2/M期细胞，在细胞时相上有互补作用，即放射协同作用(时相互补)。热疗还可改善肿瘤乏氧状态，对低PH肿瘤细胞作用好，与放疗有互补作用，热疗是目前所知的最强放疗增敏方法。

　　5、热疗能抑制肿瘤血管生产加热降低血管内皮细胞生长因子的表达从而抑制肿瘤新生血管的形成，降低远处转移倾向。

　　6、肿瘤热疗的适应症

　　针对表浅肿瘤、深部肿瘤、腔内(深部)肿瘤，晚期肿瘤顽固性疼痛的止痛治疗，癌性胸水、腹水，预防肿瘤术后复发、转移，妇科、外科、皮肤科等良性疾病都有很好的疗效。