甘遂有什么功效？甘遂在临床中如何应用？

2024-04-18

甘遂苦寒，有毒。功能泻逐水饮，是逐水猛剂。

可用于重症腹水、胸水、水肿的实证。例如配合黄芩、木香、砂仁等，用于水臌(肝硬化腹水、血吸虫病腹水等)。配合芫花、葶苈子、杏仁等，用于水饮停聚胸胁(胸水)。配合芒硝、大黄，用于外感邪热与内蓄水饮结聚于胸胁脘腹之间(结胸)。配合牵牛子，用于水肿腹满(肾性水肿)等等。

本品入肺、脾、肾三经，能逐泻上中下三焦之水邪痰饮，使水从大便泻出。可以单用，也可以与他药配伍应用。

本品所含的有效成分不溶于水，故多作为散剂或丸剂使用。

生甘遂作用较强，毒性也较大；煨甘遂泻下作用较弱，毒性也较小；用醋炙后，可减缓其泻下作用和降低其毒性。本品反甘草，与甘草同用则毒性增强。

常规用量：生甘遂0.3-1克；煨甘遂、醋炙甘遂1.5-3克。宜先从小量开始，根据情况渐渐加量。

本品为逐水峻泻剂，泻力猛烈，虚证、体弱及孕妇忌用。