2024-12-12
枳实味苦性微寒,主要功用是破气、消积、导滞、除痞。
枳实善于破泄胃肠结气,对心下痞痛、胃脘硬胀、食滞、腹胀、 腹痛、肠胃结气、大便不畅等,效果很好。常与枳壳、木香、槟榔、神曲、麦芽、山楂、大黄等配伍使用。对胆道感染、胆囊炎等引起的脘腹胀满、呕逆、食物不下、两胁膜 (cheng) 胀等症,可用小柴胡 汤(柴胡、黄芩、半夏、党参、甘草、生姜、大枣)减党参、甘草, 加枳实、槟榔、大黄、元明粉等,常可取得一定疗效。但要注意随证加减。
枳实有下气导滞通大便的作用,常用于胃肠有积滞而大便秘结不通之症。可与大黄、厚朴、芒硝、元明粉、瓜萎、槟榔、火麻仁等同 用。例如大承气汤(枳实、厚朴、生大黄、芒硝)、小承气汤(枳实、厚朴、生大黄)、枳实导滞丸(枳实、大黄、黄芩、黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻)等。
枳实破气结的作用很强,对气结而成的坚积,用枳实破其气结,气行则积消;因气结而痰阻者,用枳实破其气结,气行则痰行;由于气结而胸脘痞闷、胸痛者,用枳实破其气结,则痞闷自除。
枳实配合白术,能除腹中积聚痞满,按之硬痛等症。例如《金 匮》枳术汤(枳实、白术)治心下硬大如盘,痞满。芍药枳实丸(赤芍、枳实、白术、陈皮)治食积痞满及小儿腹大胀满,时常疼痛等症。配合厚朴能除中满,配合大黄、芒硝,能破泻肠中结实。
青皮破肝经气结。枳实破胃肠气结。
木香行肠胃滞气,偏用于理气消胀。枳实破肠胃结气,偏用于除痞消积。
常规用量:1.5-9克。
孕妇慎用。气虚中满、气陷便溏、胃虚不思食者,禁用。
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