2025-01-09
黄柏味苦,性寒。能清热燥湿,坚肾益阴。配合黄连、木香、马齿苋、白头翁等,可用于湿热痢;配合木香、藿香、茯苓、白术等,可用于湿热泄泻;配合木通、生地、竹叶、滑石、篇蓄、猪苓等,可用于湿热淋;配合茵陈、栀子、车前子、生大黄等可用于湿热郁蒸而致的黄疸;配合槐角、槐花炭、地榆、防风等,可用于痔疮便血;配合苍术、牛膝、木瓜、薏苡米等,可用于湿热伤筋而出现下肢痿弱,甚或麻本、瘫痪等症。本品能坚肾清热而益阴,故能清热降火,常配合滋阴药用于清阴虚阳亢所致的虚火。例如:知柏地黄丸(熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、知母、黄柏)和大补阴丸(地黄、龟板、知母、黄柏、猪脊髓)等,都是治疗阴虚火旺所致骨蒸痨热、盗汗、梦遗、口干、经闭、下午颧红等症的有效方剂。
据近代研究报道,本品的抗菌作用与黄连差不多;对阿米巴、利什曼原虫也有抑制作用;有降低血压及血糖的作用。
【张中海临证用药经验举隅】
常用黄柏或黄柏炭(12-15克),随证加入白茅根或茅根炭、大小蓟、川断炭、猪苓、茯苓、木通、生地等,用于治泌尿系感染,尿血等症,有较好效果,请参考试用。
清热燥湿用生黄柏;坚肾、清虚热用盐水炒黄柏;治尿血、便血用黄柏炭。
常规用量3-9克;重症也可用12-18克。无实热者慎用。
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