知母的功效？知母在临床中如何应用？

　　知母味苦，性寒，主要有清热和滋阴降火的作用。

　　知母苦寒清热，对由热邪盛所致的高热、出汗、口渴、心烦、面红等症，可用本品配合生石膏、生甘草、天花粉、芦根、黄芩等同用。由肺热而致的咳嗽、痰黄、口渴、便秘等症，常以知母配合贝母、瓜萎、黄芩、栀子、生石膏、桑皮、杏仁等同用。

　　一般苦寒药，如黄连、黄芩、黄柏、栀子等，虽能清热但都有化燥伤阴的缺点。知母则无此缺点，并且有滋阴降火的作用。对阴虚发热、骨蒸盗汗、遗精尿黄、五心烦热、肺痨咳嗽、消渴引饮等症，常以本品配合地骨皮、秦艽、生地、白芍、炙鳖甲、元参、黄柏、白薇、麦冬等同用；知母多用盐水炒以下行入肾，如用黄酒炒也可上行入肺。

　　黄柏坚肾清热，偏用于肾经湿热、淋浊、膝软。知母滋肾降火，偏用于肾经虚热、骨蒸、消渴。黄柏清下焦有形湿热，知母泻下焦无根之火。二药常合用可增强其滋肾、坚肾、清热、降火的作用。

　　天花粉，知母均能清阳明胃热。但天花粉并能益胃生津，知母兼能滋阴降火。也有人认为知母苦寒滑降，多用可伤胃肠引起泻泄，天花粉甘凉益胃又能生津，对胃有益无损，主张把白虎汤（生石膏、知母、甘草、粳米）中的知母改为天花粉。

　　【张中海临证用药经验举隅】

　　常根据病证的具体情况，改用天花粉或在白虎汤中轻用知母加用天花粉，每取良效，可资参考。

　　常规用量6-9克。

　　肾阳虚、两尺脉微弱及大便溏泄者忌用。

　　据近代研究报道，本品有解热作用；对伤寒杆菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、百日咳杆菌等有较强的抗菌作用。